Психодиамический подход

[Mirana]

Тема рабочая, не для обсуждения.

Эго это один из трёх процессов, посредством которых существование человека непрерывно во времени и оформлено. Первый из них – это биологический процесс, второй – социальный. То, что психоаналитики называют Эго-процессом, есть организационный принцип, который обеспечивает существование индивида как цельной личности.

Отто Кернберг:

Я - внутрипсихическая структура, которая происходит из Эго и является его неотъемлемой частью. Характер человека представляет собой проявление Эго-структур в устойчивых паттернах поведения.

Способность контролировать импульсы это первая из характеристик силы Эго. Способность сдерживать импульсы и регулировать способы их разрядки сугубо индивидуальна. Сила Эго как организующего процесса заключается в умении человека управлять своими влечениями и осознавать желания и потребности.

Влечение не переживается человеком непосредственно, само по себе. Оно переживается как конкретное желание, направленное на объект.

Нет. Только на низких уровнях развития.

Импульсивность и непосредственная аффективность, требующая сиюминутного удовлетворения потребностей, противоречат социально-общественной необходимости «откладывать» их удовлетворение на некоторый срок и выражать их опосредованно (конфликт внутреннего и внешнего мира).

Что-то здесь не то.
Кроме этого, сами потребности могут противоречить друг другу (внутренний конфликт).

Способность контролировать импульсы представляет собой умение переживать сильное желание (сексуальное или агрессивное) или бурные эмоции и при этом не действовать импульсивно, наперекор иным планам и интересам. Сильное Эго дифференцирует аффективные реакции, соотносит их с объектами и регулирует их внешнее проявление, приспосабливаясь к требованиям реальности.

۰ Сильное Эго означает зрелый аффект и терпимость к амбивалентности. Зрелым считается аффект, пережитый на уровне чувств, а не импульсов, и выраженный в адекватной форме. Терпимость к амбивалентности означает способность выносить тревогу и эмоциональное напряжение, создаваемое разнонаправленными импульсами.

В конкретной психодиагностической практике способность контролировать импульсы рассматривается в тесной связи с другими характеристиками. Объектные отношения организуют не только аффекты, но и другие функции Эго, такие как восприятие, суждение, планирование, намерение, оценку реальности, языковую коммуникацию, а также уровень и качество задействованных Эго защитных механизмов.

Ситуация тестирования пробуждает в человеке самые разные потребности, в том числе протест против того, что его заставляют заниматься разными бессмысленными с обыденной точки зрения заданиями, и сопротивление тому, чтобы незнакомый человек, психолог, подглядывал в скрытый от посторонних глаз внутренний мир. Психоаналитическая терминология соотносит эти импульсы с вуайеристскими и эксгибиционистскими, мазохистскими и садистскими потребностями. Вышеназванные стремления являются частью нормальной жизни. Обычно они удовлетворяются путём разглядывания или нахождения в роли рассматриваемого, путём подчинения или доминирования социально приемлемым образом (публичные выступления, разглядывание фотоальбомов и их оформление, выбор особенно трудного задания, участие в качестве добровольца в деятельности силовых структур).

۰ В ситуации диагностического исследования адаптивным вариантом поведения является сотрудничество с психологом, продуктивная деятельность и получение удовольствия от реализации вышеназванных потребностей.

Для достижения такого уровня адаптации человеку, которого тестируют, необходимо уметь сдерживать свои враждебные импульсы и справляться с желаниями и опасениями, дезорганизующими деятельность. Эту задачу решают механизмы психологической защиты. Психоаналитическая теория защитных процессов подчёркивает их адаптивную природу. Если некто постоянно осознаёт все свои противоречивые импульсы, потребности, чувства, воспоминания, фантазии, болезненные переживания и конфликты, он не может полноценно жить, любить и работать из-за эмоциональной перегрузки. Исходя из этих положений, вторая составляющая классической триады, механизмы психологической защиты, часто рассматривается как конфигурация импульс-защита. Психологическая защита это бессознательный процесс, который удерживает часть аффективных переживаний вне сознания таким образом, чтобы человек мог приспособиться к реальности и посвятить свои силы взаимоотношениям с другими людьми и продуктивной деятельности.

۰ Бессознательно защита стремится справиться с неким мощным угрожающим импульсом или чувством. Эго-психологи полагали защиты средством справиться с тревогой. Теоретики объектных отношений говорили в этой связи о переживании утраты и горя. С позиций психологии Я защиты направлены на сохранение самоуважения.

Защиты это адаптивный и всеохватный способ переживания мира, они действуют на протяжении всей жизни и используются автоматически. У каждого человека есть свой, характерный только для него, репертуар психологических защит. Они организованы в своеобразную для каждого конкретного человека иерархию.

۰ Все психологические защиты искажают реальность. Они исключают болезненный аспект внутреннего или внешнего мира и создают тем самым ощущение контроля над ситуацией. Тем не менее их можно классифицировать по способу искажения реальности.

[Mirana]

Шкала уровней совладания по DSM-IV-TR. Защитные механизмы (или стили совладания, умение справляться со стрессом) - это автоматический психологический процесс. Индивиды часто не осознают этот процесс и его протекание. Защитные механизмы опосредуют реакцию человека на эмоциональный конфликт и на внутренние и внешние стрессоры.

Уровень хорошей адаптации. Этот уровень действия защит обеспечивает оптимальную адаптацию и успешное совладание со стрессорами. Реализация защитных тактик доставляет удовольствие и позволяет сознанию оставаться в контакте с чувствами, идеями и их последствиями. Защиты уровня хорошей адаптации обеспечивают оптимальный баланс между конфликтующими мотивами. Примерами таких защит являются предвосхищение, присоединение, альтруизм, юмор, самоуверенность, самонаблюдение, сублимация и подавление.

Уровень мысленного запрета (достижение соглашения). Защиты этого уровня удерживают потенциально угрожающие идеи, чувства, воспоминания, желания и страхи вне осознания. Примеры: смещение, диссоциация, интеллектуализация, изоляция аффекта, формирование реакции, вытеснение (репрессия), аннулирование.

Уровень малых искажений образа. Данный уровень характеризуется искажением образов Я, тела или образов значмых Других. Искажение задействуется для регуляции самооценки. Примеры защит этого уровня: обесценивание, идеализация, всемогущество.

Уровень отрицания. Этот уровень действия защит удерживаниет неприятные или неприемлемые импульсы, идеи, аффекты или ответственность вне осознания, ошибочно приписывая их внешним причинам. Примеры этого уровня защит: отрицание, проекция, рационализация.

Уровень сильных искажений образа. На данном уровне отмечается значительное искажение или ошибочной характеристикой образов Я или других. Примеры защит этого уровня: грёзы (аутистическое фантазирование), проективная идентификация, splitting (расщепление) образов Я и образов Других.

Уровень действия. Этот уровень характеризуется защитными функциями, которые справляются с внутренними или внешними стрессорами путём действий или избегания. Примеры: отыгрывание (acting out), уход в апатию, жалобщик, отвергающий помощь, вызывающе покорное поведение (passive-aggressive).

Уровень беспорядка защит. Этот уровень характеризуется неудачей защитного регулирования справиться с воздействием стрессора, что приводит к явной дезадаптации и утрате контакта с реальностью. Примеры: галлюцинаторная проекция, психотическое отрицание, психотическое искажение.

[Mirana]

Классификация психологических защит по эффективности совладания и адаптации не единственно возможная. Психологические защиты можно представить как континуум, протяжённый между полюсами слабое Эго – сильное Эго. Он простирается от бессознательных психосоматических процессов через бессознательные психические до сознательных систем регуляции. Каждой стратегии психологической защиты соответствует свой континуум конкретных способов исключения болезненного аспекта внутреннего или внешнего мира, которые, успешно выполняя свою задачу, создают ощущение контроля над ситуацией.

Нет. Нет исключения. Есть иллюзия исключения.

[Mirana]

Нарушения способности адекватно оценивать реальность могут быть парциальными и общими. В норме инфантильное магическое мышление, которое полагает поступки самого человека единственной причиной всего, что происходит вокруг, ощущается зрелым Эго как не совсем адекватное суждение. В случае психотической структуры личности ощущения неадекватности нет. Такие люди обычно оторваны от общепринятых представлений, они рассуждают и ведут себя в соответствии с глубоко индивидуализированной, идеосинкретной логикой. Возможно, в качестве компенсации этой неспособности улавливать стандарт «большинства», у них сверхъестественно развивается восприимчивость к эмоциональному состоянию других людей. Несмотря на это, часто почти неуловимо ощущается, что человек не укоренён в реальности. Психоаналитики называют этот феномен «невидимым экраном», отъединяющим человека от других людей.

Чушь какая, считать реальностью совокупность "стандартов" большинства.